國(guó)家醫(yī)保局：職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)范圍擴(kuò)大至近親屬

國(guó)家醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)黃華波在8月1日的政策吹風(fēng)會(huì)上，詳細(xì)闡述了《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》中關(guān)于職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)的重要調(diào)整與優(yōu)化。他明確指出，該指導(dǎo)意見(jiàn)不僅穩(wěn)固了職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)的原則，還在此基礎(chǔ)上進(jìn)行了顯著的擴(kuò)展與改進(jìn)，有效回應(yīng)了社會(huì)關(guān)切，特別是針對(duì)網(wǎng)絡(luò)上關(guān)于取消職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的不實(shí)傳言，及時(shí)進(jìn)行了辟謠。

黃華波副局長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)的核心在于“家庭共濟(jì)能參保，幫助老人幫助小”，即個(gè)人賬戶中的資金能夠惠及家庭成員，特別是在老人和小孩的醫(yī)療需求上提供實(shí)際幫助。這一政策不僅體現(xiàn)了社會(huì)保障的溫情，也促進(jìn)了家庭成員之間的互助共濟(jì)。

在共濟(jì)范圍上，《指導(dǎo)意見(jiàn)》實(shí)現(xiàn)了重要突破，將共濟(jì)對(duì)象從家庭成員擴(kuò)展至近親屬，這一定義嚴(yán)格遵循《民法典》的相關(guān)規(guī)定，涵蓋了配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等廣泛關(guān)系。這意味著，當(dāng)這些近親屬作為參保人時(shí)，他們不僅可以利用共濟(jì)人的個(gè)人賬戶資金繳納居民醫(yī)保參保費(fèi)用，還可以在醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)時(shí)，直接使用共濟(jì)人的個(gè)人賬戶進(jìn)行結(jié)算，極大地減輕了家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

此外，共濟(jì)地域的限制也在逐步放寬。根據(jù)計(jì)劃，今年年底前將力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)所有省份省內(nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)個(gè)人賬戶共濟(jì)，而到明年，將進(jìn)一步加快推進(jìn)跨省個(gè)人賬戶共濟(jì)。這一舉措無(wú)疑將極大地提升醫(yī)保服務(wù)的便捷性和靈活性，使更多參保人員能夠享受到跨地域的醫(yī)療保障服務(wù)。

黃華波副局長(zhǎng)還特別強(qiáng)調(diào)，家庭共濟(jì)僅限于職工個(gè)人賬戶內(nèi)的資金，不涉及統(tǒng)籌基金部分。這一界定清晰明了，既保障了共濟(jì)政策的順利實(shí)施，又維護(hù)了醫(yī)?；鸬陌踩c穩(wěn)定。

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